Сегодня можно сдать анализы, выполнить точную диагностику состояния организма практически в любой клинике. Но наши предки были лишены подобных благ цивилизации. Как же ставились диагнозы? На этот вопрос Doctorpiter ответила врач-иммунолог, патофизиолог Елена Парецкая, передает Tengri Life.
Сегодня можно сдать анализы, выполнить точную диагностику состояния организма практически в любой клинике. Но наши предки были лишены подобных благ цивилизации. Как же ставились диагнозы? На этот вопрос Doctorpiter ответила врач-иммунолог, патофизиолог Елена Парецкая, передает Tengri Life.
Точно сказать, когда зародилась медицина, невозможно. Она в ее зачаточном состоянии возникла вместе с первыми людьми. Но в сравнении с современностью методы диагностики древнегреческой, римской цивилизации, Средневековья и даже XVIII-XIX веков допотопны, смешны, а некоторые и ужасны.
Врачи прошлого, чтобы заниматься своей профессией, должны были быть как минимум лишены брезгливости, обладать зорким взглядом и чувствительным обонянием.
Вспомнить прошлое
Тем людям, которые любят вспоминать прошлое, когда миром правила народная медицина, хочется напомнить: средняя продолжительность жизни древних была около 25 лет, а средневековых людей - около 40 лет, к девятнадцатому веку - до 50 лет. Смертность детей достигала от 30 до 35 процентов и выше, многие женщины умирали при родах. С теми болезнями, которые сегодня эффективно лечат антибиотиками или предупреждают прививками, в прошлом выжить было очень проблематично.
Но и тогда медицина развивалась, появлялись новые способы борьбы с разными болезнями - травы, настои, порошки, ртуть, мышьяк, заговоры, кровопускания и т. д. Однако, чтобы начать "лечение" человека, сначала нужно было понять, что с ним, какая хворь его одолела. Но лабораторий и анализов, рентгена и МРТ тогда не существовало. Однако опытные лекари все-таки умели диагностировать (иногда достаточно точно) серьезные патологии.
Нюхали и пробовали
Не зря Гиппократ так уважаем в медицине, а его именем названа даже врачебная клятва. Этот древнегреческий врач самым первым задумался о вопросах диагностики разных болезней. Поскольку рентгена и УЗИ в его распоряжении не было, он первым провел и задокументировал диагностику по изменениям физиологических выделений больного человека.
Гиппократ много времени посвятил изучению норм и патологий в соответствии с цветом мочи, крови, изменениями стула и мокроты, видом гноя. В то время это тщательно рассматривали, обнюхивали и даже пробовали на вкус. Времена были суровые, приходилось полагаться на подобные крайние меры.
Здесь болит?
Помимо изучения того, что можно было получить от больного человека, врач тщательно изучал его самого. Прежде всего, все тело или только подозрительную зону полагалось тщательно прощупать — сегодня врачи называют это пальпацией. По истошным воплям можно было понять, где болит. Кроме того, применялся метод перкуссии — кончиками пальцев врач постукивал по разным частям тела, сравнивая звук. Это применяют и современные доктора, особенно при осмотре грудной клетки и живота.
Гиппократ также совершенствовал метод аускультации — выслушивания звуков, исходящих от тела. Делалось изначально это ухом врача, а сегодня с этой целью используют особый прибор — фонендоскоп, он проводит звуки гораздо лучше.
Индия и Китай - по запаху и пульсу
Подходы к медицине в древних Индии и Китае несколько отличались, но исследования тоже базировались на наблюдениях и ощущениях, оценке врача. Так, в Аюрведе, медицинском трактате, было обширное описание изменений в цвете и запахе мочи, состоянии крови и других выделений. На основании их оценок врач давал прогнозы относительно выздоровления. Особенно впечатляюще диагностировался диабет: если на мочу слетались мухи, делался вывод о повышении сахара.
Китайские врачи древности руководствовались Нэй Цзин, сводным трудом докторов, практиковавших иглоукалывание. В нем описаны методы, которыми врачи пользуются и сегодня, это опрос пациента, его сегодня называют сбором анамнеза, исследование пульса, подробный осмотр всего тела с выявлением проблемных областей и оценка голоса.
Причем диагноз по разным видам исследований - пульсу, голосу или анамнезу - ставили разные по квалификации доктора. Те, которые владели всеми четырьмя методами, были на высшей ступени.
Дальнейшее развитие
Развитию медицины способствовал Авиценна, живший в XI веке. Он написал огромный научный труд с попыткой систематизации тех болезней, которые были известны на то время. Он использовал разные методы диагностики, включая изучение пульса.
Средневековье серьезно затормозило развитие медицины в связи со святой инквизицией. Больным выдавался вердикт "на все воля божья", и с этим они уходили в мир иной. С XVI-XVII веков началось постепенное развитие хирургии и медицины в целом.