Сегодня можно сдать анализы, выполнить точную диагностику состояния организма практически в любой клинике. Но наши предки были лишены подобных благ цивилизации. Как же ставились диагнозы? На этот вопрос Doctorpiter ответила врач-иммунолог, патофизиолог Елена Парецкая, передает Tengri Life.
Сегодня можно сдать анализы, выполнить точную диагностику состояния организма практически в любой клинике. Но наши предки были лишены подобных благ цивилизации. Как же ставились диагнозы? На этот вопрос Doctorpiter ответила врач-иммунолог, патофизиолог Елена Парецкая, передает Tengri Life.
Точно сказать, когда зародилась медицина, невозможно. Она в ее зачаточном состоянии возникла вместе с первыми людьми. Но в сравнении с современностью методы диагностики древнегреческой, римской цивилизации, Средневековья и даже XVIII-XIX веков допотопны, смешны, а некоторые и ужасны.
Врачи прошлого, чтобы заниматься своей профессией, должны были быть как минимум лишены брезгливости, обладать зорким взглядом и чувствительным обонянием.
Вспомнить прошлое
Тем людям, которые любят вспоминать прошлое, когда миром правила народная медицина, хочется напомнить: средняя продолжительность жизни древних была около 25 лет, а средневековых людей - около 40 лет, к девятнадцатому веку - до 50 лет. Смертность детей достигала от 30 до 35 процентов и выше, многие женщины умирали при родах. С теми болезнями, которые сегодня эффективно лечат антибиотиками или предупреждают прививками, в прошлом выжить было очень проблематично.
Но и тогда медицина развивалась, появлялись новые способы борьбы с разными болезнями - травы, настои, порошки, ртуть, мышьяк, заговоры, кровопускания и т. д. Однако, чтобы начать "лечение" человека, сначала нужно было понять, что с ним, какая хворь его одолела. Но лабораторий и анализов, рентгена и МРТ тогда не существовало. Однако опытные лекари все-таки умели диагностировать (иногда достаточно точно) серьезные патологии.
Клизма на французской картине 1700 г. Изображение: Wellcome Library
Нюхали и пробовали
Не зря Гиппократ так уважаем в медицине, а его именем названа даже врачебная клятва. Этот древнегреческий врач самым первым задумался о вопросах диагностики разных болезней. Поскольку рентгена и УЗИ в его распоряжении не было, он первым провел и задокументировал диагностику по изменениям физиологических выделений больного человека.
Гиппократ много времени посвятил изучению норм и патологий в соответствии с цветом мочи, крови, изменениями стула и мокроты, видом гноя. В то время это тщательно рассматривали, обнюхивали и даже пробовали на вкус. Времена были суровые, приходилось полагаться на подобные крайние меры.
Карикатура:Dzen
Здесь болит?
Помимо изучения того, что можно было получить от больного человека, врач тщательно изучал его самого. Прежде всего, все тело или только подозрительную зону полагалось тщательно прощупать — сегодня врачи называют это пальпацией. По истошным воплям можно было понять, где болит. Кроме того, применялся метод перкуссии — кончиками пальцев врач постукивал по разным частям тела, сравнивая звук. Это применяют и современные доктора, особенно при осмотре грудной клетки и живота.
Гиппократ также совершенствовал метод аускультации — выслушивания звуков, исходящих от тела. Делалось изначально это ухом врача, а сегодня с этой целью используют особый прибор — фонендоскоп, он проводит звуки гораздо лучше.
Средневековый лазарет:theimaginativeconservative.org
Индия и Китай - по запаху и пульсу
Подходы к медицине в древних Индии и Китае несколько отличались, но исследования тоже базировались на наблюдениях и ощущениях, оценке врача. Так, в Аюрведе, медицинском трактате, было обширное описание изменений в цвете и запахе мочи, состоянии крови и других выделений. На основании их оценок врач давал прогнозы относительно выздоровления. Особенно впечатляюще диагностировался диабет: если на мочу слетались мухи, делался вывод о повышении сахара.
Китайские врачи древности руководствовались Нэй Цзин, сводным трудом докторов, практиковавших иглоукалывание. В нем описаны методы, которыми врачи пользуются и сегодня, это опрос пациента, его сегодня называют сбором анамнеза, исследование пульса, подробный осмотр всего тела с выявлением проблемных областей и оценка голоса.
Причем диагноз по разным видам исследований - пульсу, голосу или анамнезу - ставили разные по квалификации доктора. Те, которые владели всеми четырьмя методами, были на высшей ступени.
Изображение: ChinaLogist
Дальнейшее развитие
Развитию медицины способствовал Авиценна, живший в XI веке. Он написал огромный научный труд с попыткой систематизации тех болезней, которые были известны на то время. Он использовал разные методы диагностики, включая изучение пульса.
Средневековье серьезно затормозило развитие медицины в связи со святой инквизицией. Больным выдавался вердикт "на все воля божья", и с этим они уходили в мир иной. С XVI-XVII веков началось постепенное развитие хирургии и медицины в целом.