Что дальше делать по COVID-19 и почему
Это авторский блог врача Эрика Байжунусова
Мировая статистика по COVID-19 стабилизировалась. Первая волна прошла по всем странам, и сейчас все ожидают вторую. Это неизбежный этап любой пандемии. Потому что после уменьшения резервуара инфекции в общей популяции населения происходит вторичное заражение не переболевших вирусной инфекцией после ослабления карантина, но уже в меньших масштабах.
С учетом полученных знаний о данной разновидности коронавируса и степени его контагиозности, патогенности и летальности можно построить следующую модель дальнейшего реагирования на возможные вспышки и локальные эпидемии COVID-19.
В первую очередь выясним, кто является мишенью для вируса.
Как видите, COVID-19 наиболее опасен для людей старше 60 лет, где чем старше возраст, тем выше летальность.
Стало быть, необходимо усилить профилактические, диагностические и лечебные меры именно в этой возрастной категории населения, а именно:
- Сохранить противоэпидемические и предохранительные меры в данной возрастной категории до полной стабилизации ситуации по COVID-19 (ношение масок и перчаток в общественных местах, обработка рук и слизистых, ограничение контактов и т. д.).
- Должна быть вирусная настороженность при признаках ОРВИ у данной категории лиц, то есть любая респираторная болезнь должна расцениваться как COVID-19 с применением всех необходимых мер для своевременной госпитализации до лабораторного подтверждения наличия или отсутствия заболевания.
- В людных местах нужно создавать условия для максимального ограничения контакта пожилых людей с остальными, и при этом необходимо строго соблюдать социальное дистанцирование.
- Вызовы скорой помощи, посещение врачей на дому и доставка медикаментов должны оказываться в первую очередь для них, а все социальные услуги - дистанционно.
- При появлении вакцины данная возрастная категория должна быть привита незамедлительно.
При дальнейшем анализе уязвимых групп населения имеющаяся мировая статистика указывает, что смертность в различных группах риска различная, но наиболее опасны респираторные вирусные инфекции и связанные с ними пневмонии для следующих хронических больных:
Эти группы болезни являются самыми уязвимыми для COVID-19, и поэтому всех пациентов с наличием этих патологий необходимо взять на особый контроль и принимать по отношению к ним особые меры предосторожности и самоизоляции. Регулярный и всесторонний осмотр пациентов этой группы должны стать первоочередными мерами для всех медицинских структур, задействованных в мероприятиях по COVID-19. Эти пациенты также должны быть вакцинированы в первую очередь.
И последнее.
В данной таблице представлен показатель смертности на пике пандемии, и, как видно, в разных странах уровень смертности разный, что, несомненно, зависит от быстроты реакции государства на возникновение пандемии, возможности систем здравоохранения и эффективности противоэпидемических служб.
То есть при принятии адекватных, системных и научно обоснованных мер по борьбе с COVID-19 можно минимизировать смертность при высокой заболеваемости.
Пока мы с этой задачей справляемся, и это благодаря комплексным мерам, принимаемым в нашей стране. Но усилия медиков будут напрасными, если мы сами не будем и дальше соблюдать меры по профилактике.
Хочу особенно подчеркнуть для некоторых: среди ваших знакомых нет больных с COVID-19 только потому, что мы все соблюдаем меры предосторожности. Но вы должны понять, что как только больной появится у вас дома и без маски, через 2 недели вы можете встретиться с ним вновь. Но в маске и уже в реанимации.
Так что берегите себя и хороших врачей!